(---------------- nama ------------------), ( ------- umur --------), (------------pekerjaan ---------), ( ------------ alamat lengkap --------- ), ( ---------nomer KTP / SIM --------- ), dalam hal ini bertindak atas nama diri pribadi yang selanjutnya disebut: -------------------------------------------------------------------
----------------------------------- PIHAK KEDUA -----------------------------------
Kedua belah pihak dengan ini bersepakat untuk mengikat diri dalam perjanjian gadai dengan syarat dan ketentuan sebagai berikut: ------------------------------------------
PASAL 1
Ayat 1
PIHAK PERTAMA telah menggadaikan mobil milik sahnya kepada PIHAK KEDUA untuk mendapatkan sejumlah uang yang akan digunakannya untuk ------------------------------------------------------------------------
Ayat 2
Data-data mobil yang digadaikan tersebut adalah:
Nomor Polisi : --------------------------------------------
Merek / Type : --------------------------------------------
Tahun pembuatan : --------------------------------------------
Nomor rangka : --------------------------------------------
Nomor mesin : --------------------------------------------
Warna : --------------------------------------------
Kondisi mobil : BAIK
Ayat 3
PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima mobil dari PIHAK PERTAMA dengan data-data dan ciri-ciri seperti disebut pada ayat 2 tersebut di atas. -------------------------------------------------------------------------------
PASAL 2
Ayat 1
PIHAK PERTAMA memberikan jaminannya bahwa mobil yang digadaikannya benar-benar milik sahnya sendiri, tidak atau sedang dijual atau dipindahkan haknya, atau dijaminkan kepada orang atau pihak lain dengan cara bagaimanapun juga. --------------------------------------------------------
Ayat 2
Sebagai penguat jaminan PIHAK PERTAMA, Bapak --------------------------- dan Ibu -------------------------------------, selaku dua kakak kandung PIHAK PERTAMA turut memberikan kesaksiannya untuk membenarkan pernyataan PIHAK PERTAMA dan keduanya bersedia turut memberikan tanda tangannya selaku saksi dalam Surat Perjanjian ini. -------------------------
Ayat 3
Sebagai jaminan lainnya, bersamaan dengan penyerahan mobil, PIHAK PERTAMA juga menyerahkan Surat Tanda Nomor Kendaraan (STNK) asli, foto kopi Buku Pemilik Kendaraan Bermotor (BPKB) Nomor: ( ---------------------- ), dan kunci kontak. --------------------------------------------------------------------